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孩子便便时肛门周围凸起一圈紫色的泡泡,要紧吗?

裴洪岗 drpei 2022-01-18

国内把便比较常见,有时是一个家长把便,另外一个家长蹲在旁边看孩子拉便便。


有的家长特别细心,然后注意到一个现象:孩子快要便便时,肛门周围鼓起一圈紫色的泡泡,便完后,这圈泡泡就缩小,然后消失了。但这圈泡泡看起来有些吓人,还有点像痔疮,然后跑来门诊看了。


这种现象在小儿外科里不算少见,但在国内外的教科书上很少有描述,所以很多医生也不知道是怎么回事,有的就把它当痔疮去做治疗,甚至有去注射硬化剂或让做手术的。


这种情况叫做肛周静脉扩张,因为在儿童期就有出现,推测可能肛周静脉的先天发育的差异有关。就像有的孩子哭闹、用力屏气时颈部会凸起一个小包块一样,是因为颈静脉先天发育得特别薄,张力低,在承压时就凸显出来了一样,这种叫颈静脉扩张症。


虽然不算少见,但目前肛周静脉扩张症的研究也确实不多,我们所知道的是它是一种良性问题,除了排便前和排便时会凸起一下,其它时间没有任何症状,孩子不痛不痒,平时也没说什么不舒服,也不会造成别的什么危害,所以一般不需要治疗。


至于它会持续多久,是否会随年龄增长血管变厚而消失,和成年后的痔疮有没有关系?目前也没有相关的研究,只不过它是在排便时用力有关系,再加上便秘总是不好的,所以让孩子保持合理的膳食和规律的排便习惯,总是不会错的。




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